再発防止を目指す
「精密な根管治療」
ららぽーと富士見で取り組む
精密根管治療
根管治療とは、進行した虫歯などによって細菌感染を起こした歯根内部の神経や感染組織を取り除き、根管内を清浄化する治療法です。しかし、根管の形状や長さは患者さんごとに異なり、肉眼では捉えにくい非常に微小な部位であるため、極めて精密で慎重な処置が求められます。
また、治療時に根管内に細菌が残存してしまったり、処置後に適合精度の高い被せ物で密閉できなかったりすると、再感染のリスクを伴うことがあり、再治療を重ねるほど歯の
寿命が縮まる傾向にあるとされています。
そのため当院では、「再発リスクの抑止」を重視し、先進設備を用いた精密な根管治療を行うことで、患者さんが安心して処置を受けられる診療体制を整えています。
歯の激しい痛みや根の違和感でお悩みはありませんか？
日常生活の中で、以下のような症状や歯の不快感を感じている方はお気軽にご相談ください。
何もしていなくても歯がズキズキと激しく痛み、
就寝時も気になるとき過去に神経の処置をした歯が、
噛んだ際に痛んだり
違和感を覚えるとき歯肉に白いニキビのようなおできやぷっくりとした腫れが見られるとき
他院で「歯根の病状が進行している」「抜歯が必要」と診断された方
温かい食べもの・飲みものを口に含むと、歯の奥が重く痛む方
虫歯が重度まで進行しているが、
可能な限りご自身の
天然歯を残したい方治療を何度か繰り返しているものの、根の不快感がなかなかスッキリしない方
丁寧な説明と相談のもと、治療内容にしっかり納得して進めたい方
根管治療の精度向上を目指す
「精密治療」
ららぽーと富士見I’S歯科・矯正歯科の精密根管治療
歯を残すことを第一に考えた診療方針
安易な抜歯を避け、ご自身の天然歯を長く保つことを最優先に考えた精密な根管治療を行っています。複雑な形状の根管内も細部まで丁寧に洗浄・消毒し、歯を残せる可能性を極力高める診療を心がけています。
通院回数を抑える効率的な治療体制
患者さんの通院にかかる負担を軽減するため、1回あたりの治療時間をしっかり確保した効率的な診療体制を整えています。質の高い処置を計画的に進めることで、治療の精度を保ちながら通院回数を抑えられるよう配慮しています。
再発リスクを低減する
根管充填と補綴（被せ物）
清掃後の根管内へ隙間なく薬剤を充填して精密に密閉し、細菌の再侵入を防ぎます。さらに、精度が高く適合性に優れた被せ物（補綴物）を装着することで、虫歯の再発リスクを抑え、歯の長期的な健康維持を目指します。
三次元画像で根管構造を
立体把握する「歯科用CT」
一般的な歯科レントゲンは平面（2次元）の影を映し出しますが、歯科用CT装置を活用することでお口の中やあご骨の構造を立体（3次元）で確認することができます。これにより、従来の二次元画像では重なって見えづらかった根管のカーブや走行、根の先端部に形成された膿の袋（病巣）の広がり具合を多角的に分析できる特徴があります。掲載している写真は、CT画像と平面レントゲン画像の比較イメージです。平面写真だけでは確認しにくかった細かな病変の早期発見にも役立ち、原因に応じた最適な処置を検討することで、根管治療後の再発防止につなげています。
CT画像（3D）
立体画像により、根の広がりや周囲のあご骨に生じた病巣の
規模・位置関係を多様な角度から精密に把握しやすくなります。
レントゲン画像（2D）
平面的な撮影のため、前後の骨や歯が重なってしまい、根の影に隠れた小さな病変を見落としてしまう可能性があります。
「衛生管理」を追求した根管治療
再感染を防ぎ、歯を長く守るために
封鎖性と親和性に優れた「MTAセメント」
根管内を無菌化に近い状態まで清掃した後は、再び細菌が入らないよう空隙を充填材で充填・封鎖する「根管充填」を行います。
当院では一般的なガッタパーチャ（ゴム状素材）による封鎖に加え、密閉性が高く、強アルカリ性による抗菌効果を保持する「MTAセメント（※自由診療）」を採用する場合があります。MTAセメントは生体親和性が非常に高く、周囲の硬組織の形成を促す特性を持つため、根尖部の治癒を助け歯の寿命延伸を図る選択肢となります。
「難症例」にも諦めず対応
歯を抜かずに温存するための
「歯根端切除術」
標準的な根管治療のみでは改善が見込めない複雑な重度症例など、通常であれば抜歯が判断される局面であっても、当院では可能な限り天然歯を残すために外科的歯内療法「歯根端切除術」の選択肢を準備しております。
これはあご骨側から外科的にアプローチし、歯根の先端に形成された感染病巣（膿の病巣）を直接切除・摘出する術式です。他院で「抜歯しかない」と伝えられたケースであっても、お口の条件によってはご自身の歯を残せる可能性があるため、
諦めてしまう前に一度ご相談ください。
根管治療に伴うリスク・副作用
再感染を起こす可能性
根管の非常に複雑な走りに起因して内部に微少な細菌が残存したり、封鎖後に微細なすき間が生じた場合、再感染を引き起こす懸念があります。その際は再度、根管治療が必要となります。
治療後の腫れや痛みの発生
根の最先端部に位置する歯周組織へ刺激が伝わることで、処置後数日間は一時的な不快感や腫れ、咬合時の痛みが現れることがあります。通常は治まりますが、長引く際は歯科医師へご相談ください。
歯質の強度低下
治療プロセスにおいて歯の神経や内部血管を除去するため、歯質本来の水分や養分が途絶え、将来的に破折しやすくなるリスクを伴います。歯を保護するため、治療後は適切な被せ物による修復を強く推奨します。
ご来院から治療完了まで
根管治療の流れ
- 01
カウンセリング・精密検査
痛みの経緯や症状を丁寧にお伺いし、レントゲンや精密検査で虫歯の浸食状況、根尖部の膿の有無、根管の形態を正確に診査します。
- 02
根管内の清掃・消毒・
無菌化丁寧に局所麻酔を施したのち、虫歯部分を除去して根管内部へアプローチし、専用機器や洗浄液を用いて細かく清掃・消毒を重ねます。
- 03
根管充填（空間の密閉）
根管内部が綺麗に清浄化され、
不快感や炎症が沈静化したことを確かめたのち、親和性の高い充填材を隙間なく封入して密閉します。 - 04
土台構築・最終補綴物・
メンテナンス支台となる土台を築いて補強し、噛み合わせ調整を行った精密な被せ物を装着して治療完了となります。その後は状態維持のため定期メンテナンスへと移行します。
ららぽーと富士見周辺で根管治療を
お探しの方へ
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ららぽーと富士見2階にある当院は、平日は夜20:00まで、土曜日・日曜日・祝日も年中無休（※ららぽーと富士見の休館日を除く）で診療を行っています。重度の虫歯でも天然歯を抜かずに残せるよう、先進機器を駆使した丁寧な根管治療に力を注いでいます。
ズキズキとした激しい痛みにお悩みの方や、他院で抜歯が必要と告げられて不安な方も、どうぞお気軽にご相談ください。
根管治療のよくある質問
FAQ
治療には何回くらいの通院が必要ですか？
歯の根の構造はきわめて複雑なため、
標準的には3回〜5回程度の通院期間が必要となります。内部に細菌を残さず精密に清掃するための重要なステップとなります。治療中に痛みを感じることはありますか？
処置前には丁寧に麻酔を効かせますので、治療中に強い痛みを感じる心配はほとんどございません。痛みを和らげる処置を徹底しておりますのでご安心ください。
他院で抜歯が必要と言われた歯でも残せますか？
歯根が垂直に破折しているケースなどを除き、精密根管治療や外科的アプローチにより抜歯を回避できる可能性がございますので一度ご相談ください。
根管治療をしたあとに歯が痛むことはありますか？
処置直後は根尖部の組織への刺激により、硬いものを噛んだ際などに一時的な痛みを覚えることがありますが、通常数日から1週間程度で落ち着いていきます。
治療が終わったあともメンテナンスは必要ですか？
神経を除去した歯は脆くなっているため、咬合バランスの変化による歯根破折や二次虫歯を防ぐためにも、定期的な
メンテナンスの継続が不可欠です。
MTAセメント治療（自由診療）のリスクについて
当院のMTAセメントを用いた処置は公的健康保険が適用されない自由診療（全額自己負担）です。
■治療期間・回数の目安：1回〜数回（処置後の経過観察を含みます）
■主なリスク・副作用：MTAセメントは硬化後に非常に強固となる特性があるため、将来的に再感染が生じた場合、材料の除去や通常の再根管治療が困難となり、歯根端切除術などの外科的処置や抜歯が必要となる可能性があります。また、材料の成分や組織液との反応により、時間の経過とともに歯質が灰色や暗褐色に変色することがあります。処置直後は歯根の先端組織への一時的な刺激により、噛んだ際の痛みや違和感が数日〜1週間程度生じる場合があります。なお、根管内の細菌感染の進行度や歯根の微細な亀裂・破折の有無によっては、十分な清掃・充填を行っても病変が治癒せず、歯を保存できない（抜歯となる）場合もあります。